USLOVI ZA PRIMENU BIOFEEDBACK-A BIOFEEDBACK I CILJ PRIMENE Biofeedback je tehnika samoregulacije kroz koju pacijenti uče da dobrovoljno kontrolišu ono što se nekada smatralo nevoljnim procesima u telu. Ova intervencija zahteva specijalizovanu opremu za pretvaranje fizioloških signala u smislene vizuelne i slušne signale kao i obučenog praktičara koji će voditi terapiju. Površinska elektromiografija (sEMG) je možda najčešća fiziološka varijabla koja se prati korišćenjem biofeedback-a. sEMG povratna informacija se koristi kod različitih poremećaja kao što su tenziona glavobolja, hronični bol, tortikolis i disfunkcija temporomandibularnog zgloba. Povratna informacija o elektroencefalografiji (EEG), koja se takođe naziva neurofeedback, koristi se kod ADHD-a (poremećaj pažnje sa hiperaktivnošću) i epilepsije i sve je više u fokusu istraživanja i drugih primena. Neke od drugih uobičajeno praćenih varijabli se koriste kada je cilj biofeedback-a smanjenje simpatičkog uzbuđenja. To uključuje broj otkucaja srca, brzinu disanja, temperaturu površine kože (na vrhovima prstiju), provodljivost kože i varijabilnost otkucaja srca. Ove fiziološke informacije se obično ne posmatraju kao pod svesnom kontrolom, ali biofeedback pruža podatke u realnom vremenu, pomažući da se fiziološki procesi odvijaju pod kontrolom pacijenta. Uobičajeni poremećaji koji se leče na ovaj način uključuju[...]

PRINCIPI APLIKACIJE BIOFEEDBACKA UVOD – O BIOFEEDBACK-U Biofeedback je terapeutska tehnika koja uključuje korišćenje elektronskog praćenja kako bi pojedincima pružila informacije u stvarnom vremenu o fiziološkim procesima u njihovim telima. Cilj biofeedback-a je pomoći pojedincima da steknu svest i kontrolu nad određenim telesnim funkcijama s namerom da unaprede svoje zdravlje i blagostanje. Savremeni biofeedback je tehnika korišćenja elektronske opreme da se pacijentima i terapeutima trenutno otkriju određeni fiziološki događaji i da se pacijenti nauče da kontrolišu ove, inače nevoljne događaje, manipulisanjem prikazanim signalima (obično vizuelnim i akustičnim). Dijagnostički EMG (elektromiografija) i istraživanje fine kontrole motoričkih jedinica doveli su do kliničkog EMG biofeedback-a. U rehabilitaciji je zauzeo čvrsto mesto u lečenju lezija gornjih motornih neurona, posebno u preobuci mišića i izazivanju relaksacije spastičnih mišića pacijenata sa moždanim udarom. Kod cerebralne paralize i muskuloskeletnih poremećaja, dodatni pretvarači povratne sprege (elektrogoniometri, uređaji osetljivi na pritisak i senzori položaja) dobijaju sve širu upotrebu. Tortikolis se pokazao posebno pogodnim za bihevioralne metode lečenja uključujući EMG povratne informacije. Biofeedback terapija je proces obuke za razliku od tretmana. Slično kao kada ih uče kako da vežu cipele ili voze bicikl, pojedinci[...]

KORISNI LINKOVI ZA BFB: https://www.youtube.com/watch?v=Rdnp46c3E5E https://www.youtube.com/watch?v=LXqMHneOS_o https://www.youtube.com/watch?v=Ysdaa_8x8H0&t=166s Linkove pripremili: članovi 8. grupe  

TERAPIJA BIOFEEDBACK-OM U REHABILITACIJI NAKON MOŽDANOG UDARA UVOD Oštećenja gornjih motornih neurona nakon moždanog udara izazivaju različite neurofiziološke poremećaje, uključujući abnormalni tonus, smanjenu snagu, poremećene senzorne feedback mehanizme i mišićnu disfunkciju antagonista i sinergista. Procena deficita u slučaju moždanog udara i povezani terapijski odgovori na intervencije mogu se usredsrediti na bilo koju od ovih podfunkcija ili na globalnije aspekte neurofunkcije kao što su hodanje ili aktivnosti svakodnevnog života. Biofeedback tehnologija, koja je uvedena krajem 1960-ih godina, predstavlja terapeutski pristup u rehabilitaciji nakon moždanog udara. Ova tehnika omogućava pacijentima svesnu kontrolu nad latentnom neurofunkcijom putem zvučnih ili vizuelnih signala. Teorijska pretpostavka je da neoštećeni, ali subliminalni putevi (ispod praga svesnosti), mogu preuzeti funkciju puteva koji su oštećeni. Iako su inicijalni rezultati bili ohrabrujući, kasnija istraživanja su bila nesložna, a metodološki problemi otežavaju preciznu evaluaciju. Ovo istraživanje je sprovedeno kako bi se utvrdilo da li biofeedback povećava obim pokreta zglobova paralizovanog ekstremiteta nakon moždanog udara. S obzirom na mali broj pacijenata u svakom ispitivanju, teško je detektovati poboljšanja izazvana biofeedback-om, čak i kada postoje. Meta-analiza, koja objedinjuje podatke pojedinačnih ispitivanja, pruža rezultate o efikasnosti biofeedback-a u[...]

POJAM BIOFEEDBACK-a Biofidbek terapija (engl. biofeedback therapy) je bezbolna, neinvazivna tehnika primene biofidbek treninga, kojim se pacijent obučava da kontroliše određene telesne, fiziološke i moždane procese koji nisu pod kontrolom naše volje, kao što je funkcija mozga, ritam rada srca, tonus glatkih mišića, temperatura itd. Neurofeedback je samo jedan deo šireg tretmana koji se ostvaruje pomoću Biofidbek uređaja. Neurofidbek ili EEG biofidbek ili neuroterapija ili trening mozga je pomoćna terapija koja se koristi kao metod za samoregulaciju sopstvene moždane aktivnosti kako bi se direktno izmenili osnovni neuronski mehanizmi kognicije i ponašanja. Ovom tehnikom meri se aktivnost moždanih talasa klijenta što je koristan pogled u misao osoba koje pate od različitih problema sa pažnjom i drugim mentalnim procesima. Primenom ovog uređaja dobijaju se informacije u realnom vremenu o EEG aktivnosti i omogućava se korisniku da promeni svoje osobine moždanih talasa pomažući mozgu da nauči da se reorganizuje i uslovljavajući mozak da bolje funkcioniše. ISTORIJA Tehnologije relaksacije datiraju još iz biblijskih vremena, a brojni fizioterapeuti i njihovi prethodnici decenijama unazad su koristili biofidbek uz pomoć svojih ruku kao senzora. Prvi biofidbek uređaji za tretman urinarne inkontinencije[...]

MOTORNO UČENJE MOTORNO UČENJE Pojam motornog učenja ili vežbanja odnosi se na proces formiranja motoričke veštine, koju možemo ukratko definisati kao sposobnost glatkog i skladnog izvođenja nekog motoričkog zadatka. Motorno učenje je termin koji obuhvata neverovatni širok spektar biheviorističkih i neuroloških promena. Megil definiše motorno učenje kao „promenu u nečijoj sposobnosti da izvodi veštinu, koja mora biti izvedena iz relativno stalnog napredovanja u izvođenju kao rezultata vežbanja ili iskustva”. Jednostavno rečeno, izvođenje je vidljivo ponašanje. Učenje, s druge strane, ne može da se posmatra direktno, nego o njemu može samo da se zaključi na osnovu karakteristika nečijeg izvođenja. Motornim učenjem stičemo motorne veštine i navike kao što su: skijanje, pisanje, kucanje na mašini i sl. U sticanju neke motorne veštine cilj je uspeti tačno, brzo i lako i bez napora izvoditi tu radnju. Svaka stečena motorna veština ili motorna radnja sastoji se od bezbroj jednostavnih pokreta koji se vežbanjem objedinjuju u jednu celinu. Tako npr. u vožnji bicikla, vožnji automobila, kucanja na mašini itd. imamo isti slučaj. Tu je veoma važno koordinirati pokrete jer je to nešto što se ne može naučiti iz knjige,[...]

MOGUĆNOSTI PRIMENE BIOFEEDBACK-A VRSTE BIOFEEDBACK-A I NJIHOVA PRIMENA Fiziološki signali koji se prate biofeedback sistemom su: Električna aktivnost mišića (EMG); Električna aktivnost mozga (EEG); Električna provodljivost kože (SC); Puls (BVP – blood volume puls); Disanje – dubina i frekvencija; Električna aktivnost srčanog mišića (EKG); Varijabilnost srčanog ritma (HRV); Hemoencefalogram – protok krvi u mozgu (HEG); Periferna telesna temperatura; Na osnovu toga, polje primene biofidbeka je veoma široko. Koristi se u tretmanu velikog broja problema, od psiholoških, kardivaskularnih, respiratornih do neuroloških i mišićno-skeletnih. Neuromuskularni biofeedback Metode neuromuskularnog biofeedback-a uključuju biofeedback elektromiografijom (EMG) i biofeedback ultrazvukom u realnom vremenu (RTUS). EMG biofeedback EMG biofeedback je metoda preobuke mišića stvaranjem novih povratnih sistema kao rezultat konverzije mioelektričnih signala u mišićima u vizuelne i slušne signale. EMG koristi površinske elektrode da otkrije promenu aktivnosti skeletnih mišića, koje se zatim vraćaju korisniku obično vizuelnim ili slušnim signalom. EMG biofeedback se može koristiti ili za povećanje aktivnosti kod slabih ili paretičnih mišića ili se može koristiti za olakšavanje smanjenja tonusa spastičnog. EMG biofeedback je najšire istraživan metod biofeedbeka i čini se da je efikasan u lečenju mnogih mišićno-skeletnih stanja i[...]

KOMBINACIJA BIOFEEDBACK-A SA MOTORNIM TRENINGOM KOMBINACIJA SA STIMULACIJOM - PARAMETRI ZA FUNKCIONALNU ELEKTRIČNU STIMULACIJU Vrsta struje: Ruska struja - naizmenična struja srednje frekvencije koja se koristi za stimulaciju zdravih mišića za povećanje snage; Frekvencija: 4kHz; Intenzitet: 80mA. Kada se koristi elektrostimulacija za jačanje mišića: Trajanje mišićne kontrakcije: 6-10 sec; Pauza mišićne kontrakcije: 20- 50 sec; Trajanje terapije: 10- 20 min. Pored kombinacije sa elektrostimulacijom, postoji i kombinacija gde se osobi povezanoj sa uređajem za biofeedback kaže da pokuša snagom volje da isključi zvuk ili svetlost prikazanom na monitoru. Kako osoba nema ideju šta da radi, ona će početi sa eksprerimentisanjem. Npr. ako pacijent napne svoje mišiće, shvatiće da je zvuk postao glasniji, kao i da zvuk postaje tiši kada se smiri i opusti mišiće. Terapija i trening obično traju 40-60 min, a broj nedeljnih terapija i trajanje treninga zavise od stanja pacijenta I napretka koji se ostvaruje tokom treninga. MOTORNI TRENING GORNJIH EKSTREMITETA OSOBE SA TETRAPLEGIJOM/KVADRIPLEGIJOM KORISTEĆI BIOFEEDBACK TERAPIJU Svrha ovog istraživanja je bila da se utvrdi da li osoba sa kvadriplegijom može naučiti da koristi prvobitno paralizovan gornji ekstremitet samo na osnovu procedura[...]